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新摩根健康- norc分析发现,美国人在雇主赞助的保险中存在广泛的健康差异

最新的研究结果提供了对参保人健康状况的评估, 美国最大的保险市场面临的可负担性挑战

华盛顿特区.C.2022年7月25日 许多依靠雇主资助的医疗保健的美国人正在处理复杂的问题, 昂贵的健康状况和面临重大差距在诊断和疾病管理跨种族, 种族和收入水平, 根据摩根健康和芝加哥大学NORC的一项新分析. 进一步, 适用于低收入和中等收入的就业者, 高昂的医疗和保险费用, 包括免赔额和自付费用, 迫使许多人放弃或推迟必要的医疗.

超过1.5亿美国人依靠雇主赞助的医疗保险(ESI). 虽然全国对卫生不平等的关注集中在美国.S. 总体人口, 由于历史数据的差距和分析跨种族健康结果的局限性,ESI登登者的健康状况尚未得到很好的了解, 种族和收入.

“这些发现为商界领袖敲响了警钟,提醒他们注意全国劳动力中存在的严重健康差异,丹·门德尔松说, 摩根健康公司首席执行官. “商界有责任理解和认识到这些差异, 更重要的是, 采取行动消除它们. 这将需要卫生计划和提供者积极参与,以缩小差距并改善健康结果.”  

摩根健康- norc的分析反映了来自三个具有全国代表性的ESI登记者的最新数据, 公共调查和国家生命统计记录. 这些发现为新型冠状病毒肺炎。发病前的健康结果和差异提供了重要的快照. 一些最显著的差异似乎与收入差异有关, 而其他人则因种族和性取向而异, 即使控制了其他因素. 

主要结论:

  • 慢性疾病的负担在不同种族之间差异很大,数据显示某些患者群体的关键疾病诊断不足.
    • 血压: 60.4%的黑人参保者,40.7%的亚洲人,44%.西班牙裔参保者中有2%患有高血压,而46%患有高血压.百分之零的白人参保者. 在调整了年龄和性别后,黑人参保者为16岁.他们患高血压的可能性比白人参保者高7个百分点. 此外,黑人参保人数为15人.他们患高血压的可能性比白人高6个百分点.
    • 糖尿病: 与白人参保者相比, 亚洲, 西班牙裔和黑人参选者在6岁时患糖尿病的可能性更大.9个百分点,5.6个百分点,5个百分点.在调整了年龄和性别因素后,分别增长了3个百分点. 亚洲人未确诊糖尿病的比率大约高出3个百分点, 西班牙裔和黑人参选者比白人参选者多.
    • 肥胖: 42.8%的参与者被归类为肥胖. 在调整了年龄和性别之后, 黑人受试者比白人受试者肥胖的可能性高13倍.6个百分点,而亚裔参保者肥胖的可能性比白人员工低26个百分点.两个百分点.
  • 种族间剖宫产(C-section)分娩率的广泛差异强化了ESI市场内持续存在的孕产妇健康差距. 研究表明,剖腹产可显著降低高危产妇的发病率和死亡率. 然而, 在低风险情况下执行, 剖腹产会增加感染和血栓的风险,并可能导致不必要的产后并发症,包括死亡.
    • 分析表明,20.1%, 17.7%和17%.黑人的低风险分娩比例为0%, 亚裔和西班牙裔参选者, 分别, 是剖腹产吗, 与13的比率相比.在白人中占6%.
    • 在调整了年龄差异之后, 黑色的, 低风险怀孕的亚裔和西班牙裔参试者比白人参试者更有可能接受剖腹产.5, 3.9和3.分别为4个百分点.
  • 行为健康和药物使用问题在所有参与者中都很普遍, 然而, 对女同性恋者来说,这些问题的严重程度和相关结果有明显的不同, 同性恋或双性恋者. 
    • ESI内焦虑和抑郁的总体比率为13.3%和14%.分别为1%. 在调整了年龄和性别之后, 白人入选者比黑人入选者的可能性更大, 西班牙裔和亚洲人会经历严重的心理困扰, by 2.0个百分点,1.8个百分点,5个百分点.分别为2个百分点.
    • 报告有严重心理困扰的女同性恋、男同性恋或双性恋参保者的比例为12%.高1个百分点,焦虑率为16%.高6个百分点,抑郁率为18%.在调整了年龄和性别后,比直接参保者高出4个百分点.
    • 19.8%的参保者使用烟草制品(包括吸烟、吸电子烟、嚼烟).1%的人酗酒,18%的人酗酒.8%的人使用违禁药物, 比如大麻, 可卡因, 裂纹, 海洛因, 滥用止痛药, 兴奋剂, 和镇静剂, 举几个例子. 西班牙裔参选者中酗酒人数最多,而白人参选者中吸毒人数最多.
  • 尽管人们对ESI内覆盖的稳健性有看法, 登记者在获得医疗服务方面遇到了重大障碍, 特别是对于那些种族/少数民族背景和低收入或中等收入的个人.
    • 具体地说,6.9%的参保人报告说,由于费用原因,他们缺少医疗服务.8%的人报告说,由于费用原因,他们丢失了处方.9%的人表示难以支付医药费. 这些数字因收入不同而差异很大.
    • 而几乎所有的参保人(91.5%)报告有一个常规的护理来源, 分析显示急诊科(ED)使用率(护理可及性的代理指标)存在显著差异.
    • 在调整了年龄和性别后,黑人参保人数为4.9 percentage points more likely than white enrollees to have visited an ED; in contrast, 亚洲参与者为4人.他们去急诊室的可能性比白人患者低5个百分点.
    • 在调整了年龄和性别之后,最低收入阶层(低于5万美元)的参保人数为7%.比最高收入阶层(150美元)的参保人多1个百分点,(000或以上)到急诊科就诊.
  • 即使有雇主赞助的保险, 一些参保人的社会需求未得到满足,这可能进一步加剧健康结果方面的差距.
    • 超过7%的参保人没有粮食保障. 在控制了年龄和性别之后, 黑人和西班牙裔参保者比白人参保者更有可能处于食品不安全状态.8和6.分别为0个百分点).

作为其提高质量承诺的一部分, 雇主赞助的医疗保健的公平性和可负担性, 摩根保健公司正在开发新的负责任的保健模式和质量措施,目的是减轻任何观察到的差距. 例如, 我们与Kaiser Permanente的合作将包括两家公司共同收集和报告加州12bet官方员工的健康权益指标,并计划从2023年开始在某些质量指标上引入与健康权益相关的绩效保证.

如欲浏览报告全文,请 点击这里. 浏览摘要及常见问题解答,请 点击这里在这里.

关于摩根健康

摩根健康是12bet官方的一个业务部门,专注于改善雇主赞助的医疗保健. 通过投资和促进问责制护理, 摩根健康公司正在努力提高质量, 为12bet官方员工提供公平和负担得起的雇主资助的医疗保健, 他们的家人和美国.S. 卫生系统。. 该公司由丹·门德尔松(Dan Mendelson)领导, 摩根健康公司首席执行官, Peter Scher报道, 12bet官方副董事长 & Co. 也是公司运营委员会的成员. 摩根健康总部设在华盛顿特区.C. 访问morganhealth.com

关于芝加哥大学NORC

芝加哥大学的NORC进行决策者信任的研究和分析. 作为一个无党派的研究机构和衡量和理解世界的先驱, 80多年来,我们研究了人类经历的几乎每一个方面和每一个重大新闻事件. 今天, 我们与政府合作, 企业, 以及世界各地的非营利客户,为社会面临的关键决策提供必要的客观性和专业知识.
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